što su zaslađivači monk fruit?

monk voće, također poznato kaolo han guoili swingle fruit, malo je okruglo voće porijeklom iz južne kine. monk voćni zaslađivači su bezkalorični zaslađivači koji se mogu koristiti za smanjenje unosa dodanih šećera, a istovremeno pružaju zadovoljstvo za uživanje u okusu nečeg slatkog. neke vrste zaslađivača u ovoj kategoriji smatraju se niskokaloričnima — kao što je aspartam, a drugi su bez kalorija (npr. zaslađivači od redovničkog voća, zaslađivači od stevije i sukraloza). međutim, zajedno se često nazivaju zamjenama za šećer, zaslađivačima visokog intenziteta, nenutritivnim zaslađivačima, zaslađivačima s malo i bez kalorija ili jednostavno zaslađivačima s malo kalorija.

kao i drugi bezkalorični zaslađivači, zaslađivači od redovničkog voća su izrazito slatki. monk voćni zaslađivači variraju od 150-200 puta slađi od šećera, i kao takvi su potrebne samo male količine u proizvodu da bi se izjednačila sa slatkoćom koju daje šećer. monk voćni zaslađivači mogu se koristiti u širokom rasponu pića i hrane kao što su bezalkoholna pića, sokovi, mliječni proizvodi, deserti, slatkiši i začini. budući da su stabilni na visokim temperaturama, zaslađivači monaškog voća mogu se koristiti u pekarskim proizvodima. međutim, recept koji umjesto šećera koristi zaslađivače monaškog voća može ispasti malo drugačiji jer osim slatkoće, šećer u receptima igra nekoliko uloga koje se odnose na volumen i teksturu, ali to ovisi o vrsti recepta.

nekoliko robnih marki, kao što su monk fruit in the raw®, lakanto®, splenda® monk fruit sweetener, sweetleaf® i whole earth® koriste zaslađivače od monk voća u granuliranom i tekućem obliku.

kako se proizvode zaslađivači monk fruit?

monk fruit se stoljećima koristi u istočnjačkoj medicini kao sredstvo za prehladu i probavu. ekstrakti monaškog voća također se koriste u stolnim zaslađivačima i za zaslađivanje pakirane hrane i pića. monk voćni zaslađivači proizvode se uklanjanjem sjemenki i kožice voća, drobljenjem voća, zatim filtriranjem i ekstrahiranjem njegovih slatkih dijelova u tekuće i praškaste oblike. tijekom proizvodnje zaslađivača monaškog voća, ekstrakt monaškog voća često se miješa s eritritolom kako bi okusom i izgledom više podsjećao na konzumni šećer. eritritol je vrsta poliola, koji se također naziva i šećerni alkohol, koji sadrži nula kalorija po gramu.¹

što se događa sa zaslađivačima monk fruit nakon konzumacije?

spojevi koji ekstraktu monaškog voća daju njegovu slatkoću nazivaju se mogrozidi, koji se sastoje od strukture okosnice zvane mogrol s jedinicama glukoze (glikozidima) vezanim za nju. glavni mogrozid u zaslađivačima monaškog voća je mogrozid v.

većina onoga što se zna o tome kako se mogrozidi metaboliziraju dolazi iz studija provedenih na životinjama. smatra se da životinje metaboliziraju mogrozide na isti ili sličan način kao i ljudi. mogrozidi se ne apsorbiraju u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta, stoga ne unose kalorije. kada mogrozidi dospiju u debelo crijevo, crijevni mikrobi odcjepljuju molekule glukoze i koriste ih kao izvor energije. mogrol i neki metaboliti tada se primarno izlučuju iz gastrointestinalnog trakta, a manje količine se apsorbiraju u krvotok i izlučuju urinom.^2-4

neki zaslađivači od redovničkog voća sadrže eritritol. eritritol se brzo apsorbira u tankom crijevu, a većina — 80-90% izlučuje se urinom unutar 24 sata.^5,6

jesu li zaslađivači monk fruit sigurni za konzumiranje?

da. ekstrakti monaškog voća općenito su priznati kao sigurni (gras),⁷kategorija regulatornog postupka revizije koju koristi američka agencija za hranu i lijekove (fda). fda također navodieritritolkao gras za upotrebu u raznim jelima i pićima.⁸gras zahtijeva konsenzus stručnjaka da je sastojak hrane siguran za namjeravanu upotrebu. godine 2010. fda je bez ikakvih primjedbi odgovorila na prvu obavijest gras-a o ekstraktima monaškog voća — čije je znanstveno imesiraitia grosvenorii. za više informacija o procesu gras, pogledajte “što je gras?” bočna traka.

znanstveno mišljenje europske agencije za sigurnost hrane (efsa) objavljeno 2019. navodi da su podaci u to vrijeme bili nedostatni da bi efsa donijela zaključak o sigurnosti korištenja ekstrakata monaškog voća u hrani.⁹ sigurnost ekstrakta monaškog voća potvrdile su zdravstvene agencije u zemljama širom svijeta, uključujući:kina, japansko ministarstvo zdravlja, rada i socijalne skrbi, standardi hrane australija novi zeland(fsanz) ihealth canada, koji ga dopuštaju samo u stolnim pakiranjima zaslađivača. u svom odobrenju za upotrebu ekstrakta monaškog voća kao zaslađivača, fsanz navodi povijest sigurne upotrebe u kini, kanadi, japanu i sad-u, te nema dokaza o štetnim učincima u studijama na ljudima od konzumacije do 60 miligrama (mg) ekstrakta monaškog voća po kilogramu (kg) tjelesne težine dnevno.¹⁰ u ispitivanjima na životinjama, hranjenje ekstremno visokim količinama ekstrakta monaškog voća (npr. 2500-7000 mg ekstrakta monaškog voća po kg tjelesne težine dnevno), štetni učinci nisu jasno dokazani.^11-13

ekstrakt ploda monaha trenutno je dopušten za upotrebu u više od 60 zemalja, međutim prihvatljivi dnevni unos (adi) nije utvrđen. adi obično predstavlja količinu 100 puta manju od količine tvari za koju je u toksikološkim studijama utvrđeno da postiže razinu bez uočenih štetnih učinaka. prema fda-i, postoji nekoliko razloga zašto adi možda nije utvrđen za tvar, uključujući dokaze o sigurnosti pri razinama potrošnje koje su znatno iznad količine potrebne za zaslađivanje hrane ili pića.¹⁴ za više informacija o adi-u, pogledajte "što je adi?" bočna traka.

što je adi?

prihvatljivi dnevni unos ili adi je prosječni dnevni unos tijekom života za koji se očekuje da će biti siguran na temelju značajnih istraživanja.¹⁵ dobiva se određivanjem razine bez opaženih štetnih učinaka ili noael, što je najviša razina unosa za koju je utvrđeno da nema štetnih učinaka u životnim studijama na životinjskim modelima, podijeljena sa 100.¹⁶ postavljanjem adi-a 100 puta nižeg od gornje razine za koju je utvrđeno da nema štetnih učinaka u toksikološkim studijama dodaje se margina sigurnosti koja pomaže osigurati da će ljudski unos biti siguran.

što je gras?

sastojci hrane dopušteni za upotrebu u sad-u spadaju u jednu od dvije kategorije: prehrambeni aditivi, koji zahtijevaju reviziju prije odobrenja od strane fda; ili generally recognized as safe (gras) sastojci. bilo da se radi o gras-u ili aditivu za hranu, sastojci hrane moraju biti sigurni i moraju ispunjavati iste visoke standarde sigurnosti hrane. da bi se sastojak smatrao gras-om, mora ispunjavati jedan od sljedeća dva uvjeta:

1) utvrđena je povijest sigurne uporabe i značajan broj ljudi konzumirao je sastojak prije donošenja zakona o prehrambenim lijekovima i kozmetici iz 1958.; ili

2) znanstveni podaci i informacije o sigurnosti i uporabi sastojka opće su poznati i javno dostupni u znanstvenim člancima, stajalištima i slično, uz konsenzus znanstvenih stručnjaka da je sastojak siguran za namjeravanu upotrebu.

smiju li djeca konzumirati zaslađivače monk fruit?

da. iako nije objavljeno istraživanje o unosu zaslađivača monaškog voća kod djece, nikakvi negativni učinci na zdravlje nisu prikazani na životinjskim modelima ili odraslima.¹⁰ monk voćni zaslađivači mogu dodati slatkoću djetetovoj hrani i pićima bez doprinosa unosu kalorija ili dodanih šećera. zaslađivači od monaškog voća ne mogu fermentirati poput šećera, a eritritol nije kariogen,¹⁷što znači da ne potiče karijes.

s fokusom na smanjenje potrošnje dodanih šećera u posljednjim desetljećima, povećao se broj prehrambenih proizvoda i pića koji sadrže niskokalorične zaslađivače. opservacijsko istraživanje među djecom i odraslima u sad-u pokazalo je povećanje postotka ljudi koji su prijavili dnevnu konzumaciju proizvoda koji sadrže niskokalorične zaslađivače;¹⁸ unatoč tome, trenutačni unos svakog niskokalorijskog zaslađivača smatra se unutar prihvatljivih razina, i globalno i u sad-u^19,20

american heart association (aha) savjetuje da djeca redovito ne konzumiraju napitke koji sadrže niskokalorične zaslađivače; umjesto toga aha preporučuje vodu i druge nezaslađene napitke kao što je obično mlijeko.²¹ jedna od značajnih iznimaka u znanstvenom savjetovanju aha za 2018. napravljena je za djecu s dijabetesom, čijem upravljanju glukozom u krvi može pomoći konzumacija niskokaloričnih zaslađenih pića umjesto vrsta zaslađenih šećerom. navodeći nedostatak podataka, izjava o politici američke akademije pedijatara (aap) iz 2019. ne daje savjete o tome da djeca mlađa od dvije godine konzumiraju hranu ili pića koja sadrže niskokalorične zaslađivače.²² međutim, izjava o politici aap-a za 2019. priznaje potencijalne dobrobiti niskokaloričnih zaslađivača za djecu; te dobrobiti uključuju smanjenje unosa kalorija (osobito među djecom s pretilošću), učestalost zubnog karijesa i glikemijski odgovor među djecom s dijabetesom tipa 1 i tipa 2. dijetetske smjernice za amerikance (dga) 2020-2025 ne preporučuju konzumaciju niskokaloričnih zaslađivača ili dodanih šećera djeci mlađoj od dvije godine.²³ ova dga preporuka nije povezana s tjelesnom težinom, dijabetesom ili sigurnošću dodanih šećera ili niskokaloričnih sladila; umjesto toga, namjerava se izbjeći da dojenčad i mala djeca razviju sklonost prema preslatkim namirnicama tijekom ove formativne faze.

smiju li trudnice i dojilje konzumirati zaslađivače monk voće?

da. iako niti jedno objavljeno istraživanje nije ispitivalo moguće učinke zaslađivača monk fruit na trudnice i dojilje, nekoliko studija na životinjama pokazalo je da nema štetnih reproduktivnih ili razvojnih učinaka na majku ili potomstvo, čak i kada su životinje bile izložene vrlo visokim razinama zaslađivača monk fruit svaki put. dan tijekom dugih vremenskih razdoblja.¹⁰ sve žene koje su trudne ili dojilje trebaju potrebne hranjive tvari i kalorije za optimalan rast i razvoj svoje bebe, pritom pazeći da ne premaše svoje potrebe.

smiju li osobe sa dijabetesom konzumirati zaslađivače monk voće?

da. hrana i pića napravljeni od niskokaloričnih i beskaloričnih zaslađivača, kao što su zaslađivači od monkaškog voća, često se preporučuju osobama s dijabetesom kao alternativa hrani i pićima zaslađenim šećerom; također se preporučuju kao način da se ovim osobama pomogne da zadovolje svoju želju za slatkim okusom dok upravljaju unosom ugljikohidrata.

utjecaj konzumacije zaslađivača monaškog voća nije proučavan kod osoba s dijabetesom tipa 2. neke opservacijske studije pokazale su povezanost između konzumacije niskokaloričnih zaslađivača i rizika od dijabetesa tipa 2;^24,25međutim, budući da niti jedna studija nije uključivala zaslađivače od monaškog voća, u objavljenoj literaturi nije opisan nikakav dokaz povezanosti između prijavljene konzumacije zaslađivača od monaškog voća i dijabetesa tipa 2.

randomizirano kontrolirano ispitivanje iz 2017. testiralo je glikemijski odgovor ljudi bez dijabetesa tipa 2 nakon konzumiranja zaslađivača od redovničkog voća.^26,27 u ovoj maloj unakrsnoj studiji mladih muškaraca, postprandijalna glukoza u krvi^26,27i razine inzulina²⁶nisu se razlikovale između konzumacije napitaka prije obroka koji sadrže zaslađivače od monaškog voća, zaslađivače od stevije ili aspartam. neobjavljeni izvještaji koje je efsa citirala u svom znanstvenom mišljenju iz 2019. pokazali su da ljudska konzumacija jedne doze od 200 mg/kg tjelesne težine dnevno zaslađivača od monaškog voća nije imala nikakav učinak na glukozu u krvi,⁹ iako koncentracije ekstrakta monaškog voća nisu prijavljene.

nedavne konsenzusne izjave stručnjaka za prehranu, medicinu, tjelesnu aktivnost i javno zdravstvo, zaključile su da uporaba niskokaloričnih zaslađivača može pridonijeti boljem upravljanju glikemijom kod osoba s dijabetesom zbog neutralnih učinaka niskokaloričnih zaslađivača na hemoglobin a1c, inzulina, te glukoze natašte i nakon obroka.^28-30 svjetske zdravstvene profesionalne organizacije također su objavile zaključke o sigurnosti i ulozi niskokaloričnih zaslađivača za osobe s dijabetesom. thestandardi američke dijabetičke udruge za medicinsku skrb za dijabetes iz 2022navodi da „za neke ljude s dijabetesom koji su navikli redovito konzumirati proizvode zaslađene šećerom, nenutritivni zaslađivači (koji sadrže malo ili nimalo kalorija) mogu biti prihvatljiva zamjena za nutritivne zaslađivače (one koji sadrže kalorije, kao što su šećer, med i sirup od agave). ) kada se konzumira umjereno. čini se da upotreba nenutritivnih zaslađivača nema značajan učinak na upravljanje glikemijom, ali mogu smanjiti ukupni unos kalorija i ugljikohidrata, sve dok pojedinci ne nadoknađuju dodatnim kalorijama iz drugih izvora hrane.”³¹ slične izjave o sigurnosti i potencijalnoj upotrebi niskokaloričnih zaslađivača za osobe s dijabetesom podupirudijabetes kanada³² idijabetes uk.³³

mogu li zaslađivači monk fruit pomoći kod mršavljenja ili održavanja težine?

trenutačno nijedno istraživanje na ljudima, bilo promatračko ili intervencijsko, nije izravno ispitalo kako je konzumacija zaslađivača monaškog voća povezana s ili utječe na tjelesnu težinu. većina znanstvenih istraživanja koja ispituju odnos između unosa niskokaloričnih zaslađivača i tjelesne težine zajedno procjenjuju konzumaciju hrane i pića koji sadrže više vrsta niskokaloričnih zaslađivača, uključujući mješavine zaslađivača. jedan primjer je online anketa 434 člana nacionalnog registra za kontrolu težine (nwcr); to je najveća longitudinalna studija uspješnih osoba koje održavaju tjelesnu težinu i koje su izgubile najmanje 30 funti i koje nisu imale više od godinu dana.³⁴istraživanje nwcr-a pokazalo je da je više od 50% izjavilo da redovito konzumiraju niskokalorična zaslađena pića; 78% tih osoba izjavilo je da im je to pomoglo u kontroli unosa kalorija.

neke opservacijske studije izvijestile su o povezanosti između upotrebe niskokaloričnih zaslađivača i povećane tjelesne težine i opsega struka kod odraslih.³⁵sustavni pregled i meta-analiza opservacijskih studija objavljenih 2017. otkrili su da je konzumacija niskokaloričnih zaslađivača također povezana s povećanjem indeksa tjelesne mase (bmi) i većom učestalošću pretilosti i kardiometaboličkih bolesti kod odraslih.³⁶drugi nedavni sustavni pregledi i meta-analize zaključili su da nalazi iz opservacijskih studija nisu pokazali nikakvu povezanost između unosa niskokaloričnih zaslađivača i tjelesne težine, te malu pozitivnu povezanost s višim bmi.^37-39 u djece i adolescenata, opservacijske studije pokazale su povezanost između konzumacije niskokaloričnih zaslađenih pića i povećane tjelesne težine, iako dokazi iz randomiziranih kontroliranih studija nisu.^40,41

promatračke studije mogu biti važne za stvaranje hipoteza, ali važno je napomenuti da imaju ograničenja. po svojoj prirodi, opservacijske studije ne mogu dokazati uzrok i posljedicu. umjesto toga, opservacijske studije ispituju povezanost između izloženosti - kao što je prijavljeni unos niskokaloričnih zaslađivača, i ishoda, kao što je tjelesna težina ili zdravstveno stanje. povezanosti pronađene u opservacijskim studijama mogu biti poremećene različitim čimbenicima i/ili mogu biti rezultat obrnute uzročnosti. uobičajeni primjer ovoga je osoba koja mijenja svoj izbor hrane i pića nakon što joj je dijagnosticirano zdravstveno stanje; bolest ih je dovela do tih promjena, ali promjene koje su napravili nisu dovele do bolesti.

također je sugerirano da ljudi koji već imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilost mogu početi birati niskokalorične zaslađene namirnice i pića kao jednu od metoda za mršavljenje.^42-45zbog toga je teško pretpostaviti da upotreba niskokaloričnih zaslađivača može biti uzrok debljanja, budući da obrnuta uzročnost može biti faktor. sustavni pregled i meta-analiza iz 2019. koju je financirala svjetska zdravstvena organizacija preporučili su oprezno tumačenje rezultata promatračkih studija o niskokalorijskim zaslađivačima i zdravstvenim ishodima, dok se usredotočuju na vjerojatnu zbunjujuću vezu i obrnutu uzročnost.³⁹

još jedna poteškoća u proučavanju utjecaja niskokaloričnih zaslađivača na tjelesnu težinu jest to što ljudi mogu nadoknaditi izbore bez kalorija jedući ili pijući više kalorija u drugim izborima hrane ili budućim obrocima.^46,47zamislite osobu koja može opravdati naručivanje deserta u restoranu zato što je uz jelo popio dijetalni sok; dodatne kalorije iz deserta vjerojatno će biti veće od kalorija ušteđenih naručivanjem dijetalnog napitka. ove dodatne kalorije mogu pridonijeti debljanju ili spriječiti daljnji gubitak težine. ovo se ponašanje naziva "učinak licenciranja" ili "samodozvoljevanje", u kojem pojedinac racionalizira popustljivost pronalazeći razloge kako bi ponašanje koje nije u skladu s njegovim ciljevima učinio prihvatljivijim.⁴⁸iako se može dogoditi u nekim slučajevima, malo je dokaza iz znanstvenih studija da ljudi stalno i svjesno prekomjerno unose kalorije kao rezultat konzumiranja niskokaloričnih zaslađivača ili hrane i pića koja ih sadrže.⁴⁹

dobro osmišljena randomizirana kontrolirana ispitivanja smatraju se zlatnim standardom za procjenu uzročnih učinaka. dokazi iz randomiziranih kontroliranih ispitivanja potvrđuju da zamjena niskokaloričnih zaslađivača za inačice s običnim kalorijama dovodi do skromnog gubitka težine.^37-39,50-53 u randomiziranom kliničkom ispitivanju iz 2016. godine više od 300 sudionika dobilo je zadatak da konzumira vodu ili niskokalorična zaslađena pića tijekom jedne godine u sklopu programa koji je uključivao 12 tjedana mršavljenja nakon čega je slijedilo 40 tjedana intervencija za održavanje težine. oni koji su bili raspoređeni u skupinu niskokaloričnih zaslađenih pića izgubili su u prosjeku 6,21 kg; oni u skupini vode izgubili su 2,45 kg.⁵⁰

zaključci opservacijskih istraživanja koja proučavaju utjecaj niskokaloričnih sladila na tjelesnu težinu često su u suprotnosti s podacima iz randomiziranih kontroliranih ispitivanja. pregledom relevantne znanstvene literature iz 2018. zaključeno je da dokazi iz opservacijskih studija pokazuju povezanost između niskokaloričnih unosa zaslađivača i veće tjelesne težine; međutim, dokazi iz randomiziranih kontroliranih ispitivanja pokazuju da konzumacija niskokaloričnih zaslađivača može pospješiti gubitak težine.⁵⁴ u novije vrijeme, analiza mreže citata iz 2021. pokazala je da se recenzije literature koje pokazuju vezu između niskokaloričnih unosa sladila i manje tjelesne težine uglavnom oslanjaju na podatke iz randomiziranih kontroliranih ispitivanja, dok recenzije koje citiraju uglavnom opservacijske studije pokazuju vezu s većom tjelesnom težinom.⁵⁵

iako je nekoliko sustavnih pregleda intervencijskih ispitivanja zaključilo da konzumacija niskokaloričnih zaslađivača ne dovodi do značajnog gubitka ili povećanja težine, čini se da su takvi nalazi rezultat usporedbe studija.³⁶ kao što su izjavili mela, et al.,⁴⁵ neki dizajni studija dopuštaju analizu ishoda između kalorijskih i nekaloričnih alternativa,^38,53 dok drugi ne.³⁶

znanstveno izvješće savjetodavnog odbora za prehrambene smjernice za 2020. (dgac) uključivalo je sustavni pregled 37 studija — od kojih su šest bila randomizirana kontrolirana ispitivanja, objavljena između siječnja 2000. i lipnja 2019., o ulozi niskokaloričnih zaslađenih pića na pretilost. izvješće dgac-a zaključuje da bi se zaslađivači s niskim sadržajem i bez kalorija trebali smatrati opcijom za kontrolu tjelesne težine.⁵⁶

važno je napomenuti da gubitak i održavanje tjelesne težine zahtijeva više simultanih pristupa. jedna jedina promjena, kao što je zamjena niskokaloričnih zaslađivača za punokalorične proizvode koji sadrže šećer, samo je jedna komponenta. način života i ponašanje poput zdrave prehrane, redovite tjelovježbe, dovoljno sna i održavanja mreže socijalne podrške važni su čimbenici u postizanju ciljeva gubitka težine i održavanja težine.

mogu li me zaslađivači monk fruit učiniti jačim gladnim?

vrlo ukusna hrana aktivira područja mozga za nagradu i zadovoljstvo. pretpostavlja se da ova pozitivna povezanost povećava apetit, a ako se ne provjeri, rezultirajući porast unosa hrane može pridonijeti prekomjernoj težini i pretilosti.⁵⁷ niskokalorični zaslađivači također mogu dovesti do stimulacije puteva nagrađivanja aktiviranjem receptora slatkog okusa, ali oni nisu izvor kalorija.

neki su izrazili zabrinutost da bi aktiviranje putova nagrađivanja bez isporuke kalorija u tijelo moglo imati neželjene posljedice, ali potrebno je više istraživanja kako bi se poduprla ova hipoteza. neke studije na životinjama pokazale su promjene u unosu hrane i hormonima povezanim s apetitom nakon konzumiranja niskokaloričnih zaslađivača.^35,54 međutim, druge studije na životinjama pokazuju da niskokalorični zaslađivači ne aktiviraju puteve uključene u probavu šećera i preferiranje šećera.^58,59

iako je malo istraživanja objavljeno o specifičnim učincima uzimanja zaslađivača od monkaškog voća na ljudski apetit i sitost, drugi zaslađivači s niskim i niskim sadržajem kalorija opsežnije su proučavani. do danas nema čvrstih dokaza da niskokalorični ili beskalorični zaslađivači povećavaju apetit ili želju za hranom kod ljudi.^30,60-62 neka randomizirana kontrolirana ispitivanja⁶³pokazali su suprotan učinak, uključujući smanjenje gladi⁴⁷i smanjeni unos deserta u usporedbi s onima koji su pili vodu.⁶⁴ malo randomizirano kontrolirano ispitivanje iz 2017. bilo je prvo koje je istraživalo učinke redovničkog napitka zaslađenog voćem na naknadni unos kalorija. rezultati studije na 30 mladića pokazali su da se unos kalorija nije razlikovao tijekom razdoblja od 24 sata kada se konzumiralo piće prije ručka zaslađeno zaslađivačima od redovničkog voća ili piće zaslađeno saharozom.²⁶

reference

1.američka agencija za hranu i lijekove. nutritivno označavanje hrane. 21 cfr 101.9(c)(1)(i)(f).

2.murata y, ogawa t, suzuki ya, yoshikawa s, inui h, sugiura m, nakano y. probava i apsorpcija triterpenoida siraitia grosvenori kod štakora. biosci biotechnol biochem. 2010;74(3):673-6.

3.xu f, li dp, huang zc, lu fl, wang l, huang yl, wang rf, liu gx, shang my, cai sq. istraživanje in vitro, in vivo metabolizma mogrozida v i distribucije njegovih metabolita u štakora hplc-esi-it-tof-ms(n). j pharm biomed anal. 2015. 10. studenog; 115: 418-30.

4.zhou g, zhang y, li y, wang m, li x. metabolizam prirodnog proizvoda mogrozida v, u zdravih štakora i štakora s dijabetesom tipa 2. j chromatogr b analyt technol biomed life sci. 2018. 15. ožujka; 1079: 25-33

5.hiele m, ghoos y, rutgeerts p, vantrappen g. metabolizam eritritola kod ljudi: usporedba s glukozom i laktitolom. br j nutr. 1993. siječnja;69(1):169-76.

6.wölnerhanssen bk, meyer-gerspach ac, beglinger c, islam ms. metabolički učinci prirodnih zaslađivača ksilitola i eritritola: sveobuhvatan pregled. crit rev food sci nutr. 2020;60(12):1986-1998.

7.američka agencija za hranu i lijekove, centar za sigurnost hrane i primijenjenu prehranu. obavijesti gras-a: siraitia grosvenorii [internet]. silver spring, md: us food and drug administration; 15. siječnja 2010. [citirano 24. rujna 2021.].

8.američka agencija za hranu i lijekove, centar za sigurnost hrane i primijenjenu prehranu. gras obavijesti: eritritol [internet]. silver spring, md: us food and drug administration; 2001. 11. rujna [citirano 2021. 24. rujna].

9.efsa panel za prehrambene aditive i arome(faf), younes m, aquilina g, engel kh, fowler p, frutos fernandez mj, fürst p, gürtler r, gundert-remy u, husøy t, mennes w, moldeus p, oskarsson a, shah r, waalkens-berendsen i , wölfle d, degen g, herman l, gott d, leblanc jc, giarola a, rincon am, tard a, castle l. sigurnost upotrebe ekstrakta ploda monk kao prehrambenog aditiva u različitim kategorijama hrane. efsa j. 2019, 11. prosinca; 17 (12): e05921.

10.standardi hrane australija novi zeland. a1129—ekstrakt monaškog voća kao dodatak hrani [internet]. standardi hrane australija novi zeland 2018. 13. studenoga [citirano 2021. 20. srpnja].

11.qin x, xiaojian s, ronggan l, yuxian w, zhunian t, shouji g, heimbach j. subkronična 90-dnevna oralna (gavage) studija toksičnosti luo han guo mogroside ekstrakta u pasa. food chem toxicol. 2006. prosinac;44(12):2106-9.

12.jin m, muguruma m, moto m, okamura m, kashida y, mitsumori k. trinaest tjedana ponovljene doze toksičnosti ekstrakta siraitia grosvenori u wistar hannover (galas) štakora. food chem toxicol. 2007. srpanj;45(7):1231-7.

13.marone pa, borzelleca jf, merkel d, heimbach jt, kennepohl e. dvadesetosmodnevna studija toksičnosti luo han voćnog koncentrata u hsd:sd štakorima. food chem toxicol. 2008. ožujak;46(3):910-9.

14.američka agencija za hranu i lijekove, centar za sigurnost hrane i primijenjenu prehranu. dodatne informacije o zaslađivačima visokog intenziteta dopuštenim za upotrebu u hrani u sjedinjenim državama [internet]. silver spring, md: us food and drug administration; 8. veljače 2018. [citirano 9. srpnja 2021.].

15.svjetska zdravstvena organizacija, organizacija za hranu i poljoprivredu ujedinjenih naroda. načela i metode za procjenu rizika od kemikalija u hrani. poglavlje 5. 2009.

16.renwick ag. sigurnosni faktori i određivanje prihvatljivih dnevnih unosa. dodatak hrani contam. 1991. ožujak-travanj;8(2):135-49.

17.američka agencija za hranu i lijekove. zdravstvene tvrdnje: prehrambeni nekariogeni ugljikohidratni zaslađivači i zubni karijes. 21 cfr 101.80(c)(2)(ii)(a) ​​(1997).

18.sylvetsky ac, jin y, clark ej, welsh ja, rother ki, talegawkar sa. potrošnja niskokaloričnih zaslađivača među djecom i odraslima u sjedinjenim državama. j acad nutr dijeta. 2017. ožujak;117(3):441-448.e2.

19.martyn d, darch m, roberts a, lee hy, yaqiong tian t, kaburagi n, belmar p. zaslađivači s malo/bez kalorija: pregled globalnog unosa. hranjive tvari. 15. ožujka 2018.;10(3):357.

20.tran nl, barraj lm, hearty ap, jack mm. slojevita procjena unosa niskokaloričnih i beskaloričnih zaslađivača u pićima. food addit contam part a chem anal control expo risk assess. veljača 2021;38(2):208-222.

21.johnson rk, lichtenstein ah, anderson cam, carson ja, després jp, hu fb, kris-etherton pm, otten jj, towfighi a, wylie-rosett j; odbor za prehranu američkog udruženja za srce pri vijeću za životni stil i kardiometaboličko zdravlje; vijeće za njegu kardiovaskularnih bolesti i moždanog udara; vijeće za kliničku kardiologiju; vijeće za kvalitetu skrbi i istraživanje ishoda; i vijeće za moždani udar. niskokalorična zaslađena pića i kardiometaboličko zdravlje: znanstveno savjetovanje američke udruge za srce. tiraž. 28. kolovoza 2018.;138(9):e126-e140.

22.baker-smith cm, de ferranti sd, cochran wj; povjerenstvo za prehranu, sekcija za gastroenterologiju, hepatologiju i prehranu. upotreba nenutritivnih zaslađivača kod djece. pedijatrija. 2019. studeni;144(5):e20192765.

23.ministarstvo poljoprivrede sad-a i ministarstvo zdravstva i socijalnih usluga sad-a. dijetetske smjernice za amerikance, 2020.-2025. 9. izdanje. prosinac 2020. dostupno na dietaryguidelines.gov.

24.sakurai m, nakamura k, miura k, takamura t, yoshita k, nagasawa sy, morikawa y, ishizaki m, kido t, naruse y, suwazono y, sasaki s, nakagawa h. konzumacija šećerom zaslađenih pića i dijetalnih gaziranih pića i 7-godišnji rizik za dijabetes melitus tipa 2 kod sredovječnih japanskih muškaraca. eur j nutr. veljača 2014;53(1):251-8.

25.imamura f, o'connor l, ye z, mursu j, hayashino y, bhupathiraju sn, forouhi ng. konzumacija pića zaslađenih šećerom, umjetno zaslađenih pića i voćnih sokova te učestalost dijabetesa tipa 2: sustavni pregled, meta-analiza i procjena udjela koji se može pripisati populaciji. bmj. 2015. 21. srpnja; 351:h3576.

26.tey sl, salleh nb, henry j, forde cg. učinci napitaka zaslađenih aspartamom, redovničkim voćem, stevijom i saharozom na postprandijalnu glukozu, inzulin i unos energije. int j obes (lond). 2017. ožujak;41(3):450-457.

27.tey sl, salleh nb, henry cj, forde cg. učinci nenutritivnih (umjetnih naspram prirodnih) zaslađivača na 24-satne profile glukoze. eur j clin nutr. rujan 2017.;71(9):1129-1132.

28.serra-majem l, et al. ibero⁻američki konsenzus o nisko-kaloričnim i beskalorijskim zaslađivačima: sigurnost, nutritivni aspekti i dobrobiti u hrani i pićima. hranjive tvari. 2018. 25. lipnja;10(7):818.

29.evert ab, dennison m, gardner cd, garvey wt, lau khk, macleod j, mitri j, pereira rf, rawlings k, robinson s, saslow l, uelmen s, urbanski pb, yancy ws jr. prehrambena terapija za odrasle s dijabetesom ili predijabetesom: konsenzusno izvješće. skrb za dijabetes. svibanj 2019;42(5):731-754.

30.ashwell m, gibson s, bellisle f, buttriss j, drewnowski a, fantino m, gallagher am, de graaf k, goscinny s, hardman ca, laviada-molina h, lópez-garcía r, magnuson b, mellor d, rogers pj, rowland i , russell w, sievenpiper jl, la vecchia c. konsenzus stručnjaka o niskokaloričnim zaslađivačima: činjenice, praznine u istraživanju i predložene radnje. nutr res rev. 2020. lipnja;33(1):145-154.

31.američka udruga za dijabetes.5. olakšavanje promjene ponašanja i dobrobiti za poboljšanje zdravstvenih ishoda: standardi medicinske skrbi za dijabetes-2020. skrb za dijabetes. siječanj 2020; 43 (dodatak 1): s48-s65.

32.stručno povjerenstvo smjernica kliničke prakse za dijabetes kanada, sievenpiper jl, chan cb, dworatzek pd, freeze c, williams sl. nutricionistička terapija. može j dijabetes. travanj 2018.;42 suppl 1:s64-s79.

33.dyson pa, twenefour d, breen c, duncan a, elvin e, goff l, hill a, kalsi p, marsland n, mcardle p, mellor d, oliver l, watson k. diabetes uk smjernice za prehranu utemeljene na dokazima za prevenciju i upravljanje dijabetes. diabet med. svibanj 2018.;35(5):541-547.

34.catenacci va, pan z, thomas jg, ogden lg, roberts sa, wyatt hr, wing rr, hill jo. konzumacija zaslađenih napitaka s niskim/bez kalorija u nacionalnom registru za kontrolu tjelesne težine. pretilost (silver spring). listopad 2014;22(10):2244-51.

35.fowler spg. upotreba niskokaloričnih zaslađivača i energetska ravnoteža: rezultati eksperimentalnih studija na životinjama i opsežnih prospektivnih studija na ljudima. physiol behav. 1. listopada 2016.; 164 (pt b): 517-523.

36.azad mb, abou-setta am, chauhan bf, rabbani r, lys j, copstein l, mann a, jeyaraman mm, reid ae, fiander m, mackay ds, mcgavock j, wicklow b, zarychanski r. nenutritivni zaslađivači i kardiometaboličko zdravlje: sustavno pregled i meta-analiza randomiziranih kontroliranih studija i prospektivnih kohortnih studija. cmaj. 17. srpnja 2017.;189(28):e929-e939.

37.miller pe, perez v. niskokalorični zaslađivači te tjelesna težina i sastav: meta-analiza randomiziranih kontroliranih ispitivanja i prospektivnih kohortnih studija. am j clin nutr. 2014 rujan;100(3):765-77.

38.rogers pj, hogenkamp ps, de graaf c, higgs s, lluch a, ness ar, penfold c, perry r, ​​putz p, yeomans mr, mela dj. utječe li konzumacija niskoenergetskih sladila na energetski unos i tjelesnu težinu? sustavni pregled, uključujući meta-analize, dokaza iz studija na ljudima i životinjama. int j obes (lond). 2016. ožujak;40(3):381-94.

39.toews i, lohner s, küllenberg de gaudry d, sommer h, meerpohl jj. povezanost između unosa zaslađivača koji nisu šećer i zdravstvenih ishoda: sustavni pregled i meta-analize randomiziranih i nerandomiziranih kontroliranih ispitivanja i opservacijskih studija. bmj. 2. siječnja 2019.; 364: k4718.

40.de ruyter jc, olthof mr, seidell jc, katan mb. ispitivanje pića bez šećera ili šećera zaslađenih i tjelesne težine u djece. n engl j med. 2012. 11. listopada;367(15):1397-406.

41.mladi j, conway em, rother ki, sylvetsky ac. upotreba niskokaloričnih zaslađivača, težina i metaboličko zdravlje među djecom: mini pregled. pediatr obes. 2019. kolovoz;14(8):e12521.

42.drewnowski a, rehm cd. upotreba niskokaloričnih zaslađivača povezana je s prethodnom samoprijavljenom namjerom mršavljenja u reprezentativnom uzorku odraslih osoba u sad-u. nutr dijabetes. 7. ožujka 2016.; 6:e202.

43.sievenpiper jl, khan ta, ha v, viguiliouk e, auyeung r. važnost dizajna studije u procjeni nenutritivnih zaslađivača i kardiometaboličkog zdravlja. cmaj. 20. studenog 2017.;189(46):e1424-e1425.

44.malik vs. zaslađivači bez šećera i zdravlje. bmj. 3. siječnja 2019.; 364: k5005.

45.mela dj, mclaughlin j, rogers pj. perspektiva: standardi za istraživanje i izvješćivanje o niskoenergetskim ("umjetnim") zaslađivačima. adv nutr. 1. svibnja 2020.; 11 (3): 484-491.

46.mattes rd, popkin bm. konzumacija nenutritivnih zaslađivača kod ljudi: učinci na apetit i unos hrane i njihovi pretpostavljeni mehanizmi. am j clin nutr. 2009. siječnja;89(1):1-14.

47.peters jc, beck j. uporaba niskokaloričnih zaslađivača (lcs) i energetska ravnoteža. physiol behav. 1. listopada 2016.; 164 (pt b): 524-528.

48.de witt huberts jc, evers c, de ridder dt. “zato što sam toga vrijedan”: teorijski okvir i empirijski pregled objašnjenja neuspjeha samoregulacije utemeljenog na opravdanju. pers soc psychol rev. 2014. svibanj;18(2):119-38.

49.rogers pj. uloga niskokaloričnih zaslađivača u prevenciji i upravljanju prekomjernom težinom i pretilošću: dokazi protiv pretpostavki. proc nutr soc. 2018. kolovoz;77(3):230-238.

50.peters jc, beck j, cardel m, wyatt hr, foster gd, pan z, wojtanowski ac, vander veur ss, herring sj, brill c, hill jo. učinci vode i nehranjivih zaslađenih napitaka na mršavljenje i održavanje težine: randomizirano kliničko ispitivanje. pretilost (silver spring). veljača 2016;24(2):297–304.

51.laviada-molina h, molina-segui f, pérez-gaxiola g, cuello-garcía c, arjona-villicaña r, espinosa-marrón a, martinez-portilla rj. učinci nenutritivnih zaslađivača na tjelesnu težinu i bmi u različitim kliničkim kontekstima: sustavni pregled i meta-analiza. obes rev. 2020. srpnja;21(7):e13020.

52.ebbeling cb, feldman ha, steltz sk, quinn nl, robinson lm, ludwig ds. učinci pića zaslađenih šećerom, umjetno zaslađenih i nezaslađenih na kardiometaboličke čimbenike rizika, sastav tijela i preferencije slatkog okusa: randomizirano kontrolirano ispitivanje. j am heart assoc. 4. kolovoza 2020.;9(15):e015668.

53.rogers pj, appleton km. učinci niskokaloričnih zaslađivača na energetski unos i tjelesnu težinu: sustavni pregled i meta-analize studija kontinuirane intervencije. int j obes (lond). ožujak 2021.;45(3):464-478.

54.sylvetsky ac, rother ki. nenutritivni zaslađivači u kontroli težine i kroničnih bolesti: pregled. pretilost (silver spring). travanj 2018;26(4):635-640.

55.normand m, ritz c, mela d, raben a. niskoenergetski zaslađivači i tjelesna težina: analiza mreže citata. bmj nutr prev health. 1. travnja 2021.;4(1):319-332.

56.savjetodavno povjerenstvo za prehrambene smjernice.znanstveno izvješće savjetodavnog odbora za prehrambene smjernice za 2020.: savjetodavno izvješće ministru poljoprivrede i ministru zdravstva i društvenih usluga. ministarstvo poljoprivrede sad-a, služba za poljoprivredna istraživanja, washington, dc. 2020.

57.singh m. raspoloženje, hrana i pretilost. front psychol. 2014. 1. rujna; 5:925.

58.de araujo ie. kružna organizacija pojačanja šećera. physiol behav. 1. listopada 2016.; 164 (pt b): 473-477.

59.tan he, sisti ac, jin h, vignovich m, villavicencio m, tsang ks, goffer y, zuker cs. os crijevo-mozak posreduje u preferiranju šećera. priroda. travanj 2020.;580(7804):511-516.

60.anton sd, martin ck, han h, coulon s, cefalu wt, geiselman p, williamson da. učinci stevije, aspartama i saharoze na unos hrane, osjećaj sitosti te postprandijalnu razinu glukoze i inzulina. apetit. 2010. kolovoz;55(1):37-43.

61.rogers pj. uloga niskokaloričnih zaslađivača u prevenciji i upravljanju prekomjernom težinom i pretilošću: dokazi protiv pretpostavki. proc nutr soc. 2017. 23. studenoga: 1-9.

62.stamataki ns, scott c, elliott r, mckie s, bosscher d, mclaughlin jt. konzumacija pića od stevije prije ručka smanjuje apetit i ukupni unos energije bez utjecaja na glikemiju ili pristranost prema hrani: dvostruko slijepo randomizirano kontrolirano ispitivanje na zdravim odraslim osobama. j nutr. 1. svibnja 2020.; 150 (5): 1126-1134.

63.higgins ka, mattes rd. randomizirano kontrolirano ispitivanje koje uspoređuje učinke 4 niskokalorična sladila i saharoze na tjelesnu težinu kod odraslih osoba s prekomjernom težinom ili pretilošću. am j clin nutr. 1. svibnja 2019.; 109 (5): 1288-1301.

64.piernas c, tate df, wang x, popkin bm. utječe li unos dijetalnih pića na obrasce prehrane? rezultati randomiziranog kliničkog ispitivanja choose healthy options consciously everyday (choice). am j clin nutr. 2013. ožujak;97(3):604-11.

65.merten c, schoonjans r, di gioia d, peláez c, sanz y, maurici d, robinson t. uvodnik: istraživanje potrebe za uključivanjem mikrobioma u efsa-ine znanstvene procjene. efsa j. 2020. 29. lipnja; 18 (6): e18061.

66.david la, maurice cf, carmody rn, gootenburg db, button je, wolfe be, ling av, devlin as, varma y, fischbach ma, biddinger sb, dutton rj, turnbaugh pj. prehrana brzo i reproducibilno mijenja mikrobiom ljudskog crijeva. priroda. 2014. 23. siječnja;505(7484):559-63.

67.lobach ar, roberts a, rowland ir. procjena podataka in vivo o zaslađivačima s malo/bez kalorija i crijevnoj mikrobioti. food chem toxicol. veljača 2019;124:385-399.

68.hughes rl, davis cd, lobach a, holscher hd. pregled trenutnog znanja o crijevnoj mikrobioti i niskokaloričnih zaslađivača. nutr danas. 2021. svibanj-lipanj;56(3):105-113.

69.sylvetsky ac, jin y, clark ej, welsh ja, rother ki, talegawkar sa. potrošnja niskokaloričnih zaslađivača među djecom i odraslima u sjedinjenim državama. j acad nutr dijeta. 2017. ožujak;117(3):441-448.e2.